Технология изготовления индивидуальных стелек

Эта статья предлагается к удалению. Пояснение причин и соответствующее обсуждение вы можете найти на странице Википедия:К удалению/18 декабря 2012. Пока процесс обсуждения не завершён, статью можно попытаться улучшить, однако следует воздерживаться от переименований или удаления содержания, подробнее см. руководство к дальнейшему действию. Не снимайте пометку о выставлении на удаление до окончания обсуждения. Номинатору: добавить секцию обсуждения Администраторам: ссылки сюда, история (последнее изменение), журналы, удалить.

Технология изготовления стелек зависит от типа этого изделия. Самые сложные в производстве – ортопедические стельки. Ортопедические стельки в зависимости от технологических решений подразделяются на клееные, литые, термоформуемые, экструзионные и составные.

Традиционная технология

Традиционной технологией получения ортопедических стелек является последовательное склеивание (приварка) изготовленных по индивидуальным чертежам отдельных элементов и деталей.

Изготовление по отпечатку стопы

Изготовление по гипсовой позитивной модели стопы

Чаще всего индивидуальные ортопедические стельки изготавливаются по позитивным моделям стоп пациентов и благодаря этому отражают особенности подошвенной поверхности стопы конкретного потребителя. Данные модели могут быть получены разными способами, самый простой и дешевый из которых – изготовление гипсовых слепков непосредственным гипсованием или по отпечатку стоп, погружаемых в специальный материал фирмы ОttоВосk под названием Pedilen. Изготовление индивидуальных ортопедических стелек по гипсовому слепку предполагает следующие этапы:

• снятие слепка стопы в специальной коробке с педиленом или на латексной мембране, заполненной сыпучим материалом (с коррекцией стопы в максимально выведенном правильном физиологическом положении)
• заливку гипсом следа стопы для получения позитива слепка, обработку слепка в соответствии с медицинским назначением
• формование стелек вакуумным способом
• При необходимости корректировка и подгонка готового изделия.

Среди плюсов данного метода следует отметить высокую точность и возможность коррекции, которые позволяют изготовить стельки практически любой сложности.

Изготовление индивидуальных экспресс-стелек

Известен способ, предусматривающий формирование негатива и позитива подошвенной поверхности из сыпучего формовочного материала, заключенного в эластичную воздухонепроницаемую оболочку при вакуумном упрочении с индивидуальным учётом влияния формы внутренней опорной поверхности конкретной обуви на анатомическую коррекцию свода стопы. Данная технология позволяет получить слепок стопы (а впоследствии и саму стельку) менее чем за 15 минут. В подготовленную таким образом пресс-форму помещают разогретую до необходимой температуры стелечную заготовку из полимерного материала (различные термолабильные пластики, выпускаемые под фирменными названиями: ортостиф, европлекс, аквапласт, полипласт и др.) и прижимают с помощью пресса на время формования. После окончания процесса формовки из пресс-формы извлекается стелька, полностью готовая к употреблению. Похожие технологии используются во Франции (Sidas) и в России (Extempo). Изготовление индивидуальных экспресс-стелек предполагает следующие этапы:

• снятие оттиска на латексных мембранах, заполненных сыпучим материалом, поочередно для каждой ноги с выведением в анатомически правильное положение
• коррекция оттиска
• подбор заготовки
• формование термопластичного материала заготовки стельки с помощью температурного воздействия прямо под стопой пациента

Автоматизированные методы получения модели подошвенной поверхности

Числовое описание формы стопы с помощью близко расположенных штифтов

Для этого используется устройство, генерирующее числовое описание формы стопы с помощью близко расположенных штифтов, которые выдвигаются перпендикулярно плантарной поверхности. Пациент в это время стоит или сидит. Стопа располагается на твердой плоской платформе, а штифты выдвигаются перпендикулярно ей с различной силой, деформируя стопу. Перемещение каждого штифта в отдельности фиксируется и выражается числовым значением. Таким образом, группа чисел представляет описание формы стопы. Затем эта числовая информация перерабатывается и используется в качестве исходных данных для аппарата, формующего стельки.

Цифровая карта давления стопы (технология CAD/CAM)

Согласно другому методу, босой пациент должен сделать несколько шагов по чувствительной матрице специальной платформы. Создается цифровая карта давления стопы, которая обрабатывается с помощью необходимого программного обеспечения. Конечный файл направляется в главный аппарат, где изготавливается полужесткий ортопедический вкладыш. Подобная этому технология используется во всем мире под названием CAD/CAM. Изготовление индивидуальных ортопедических стелек по технологии CAD/CAM. CAM-система – это станок с ЧПУ для изготовления изделий по цифровой модели (в том числе колодок, стелек). Системы CAD/CAM могут использоваться для сбора и хранения исходных данных, проектирования изделий, а также их изготовления. Изготовление индивидуальных ортопедических стелек происходит по следующей схеме:

• сканирование стоп в статике и/или динамике,
• обработка полученных данных и цифровое моделирование стелек на компьютере,
• передача информации на фрезерный станок, изготовление стелек в автоматическом режиме,
• при необходимости корректировка и подгонка готового изделия.

При последовательном изготовлении индивидуальных стелек по технологии CAD/CAM возможна поэтапная коррекция деформации стоп.^[1]

Создание оптимального барографического профиля

Более совершенный метод предполагает не только измерение распределения подошвенного давления, но и создание оптимального барографического профиля для каждого конкретного пациента, в соответствии с которым и изготавливаются корригирующие ортезы.

Таким образом, современные методы все чаще предполагают использование высоких технологий на всех этапах производства ортезов.

Безмодельное изготовление

Formthotics

Экспресс-технологии Formthotics термоформуемых ортезов предложили исключить этап создания пресс-формы, либо виртуальной 3D- позитивной модели стопы из технологического процесса изготовления ортопедических стелек. Данная технология позволяет изготавливать ортезы непосредственно в обуви пациента на его ноге, поскольку используется низкотемпературный термопластичный полимерный материал, размягчение которого происходит при температурах, не вызывающих термического повреждения кожных покровов. После проведения необходимых диагностических мероприятий врач-ортопед выбирает заготовку соответствующей формы и жесткости, затем разогревают её в обуви пациента на специальном фене, процесс формовки происходит непосредственно в обуви пациента с помощью его же стопы. На повторных приемах через несколько недель эксплуатации производится последующая доводка индивидуальности ортезов путем подклеивания снизу небольших корректирующих клиньев.

Экструзионный метод

Технология изготовления экструзионных ортопедических стелек заключается в послойном нанесении расплава полимера, диспергированного горячим воздухом, и формировании волокнистой оболочки на слепке-позитиве. При предварительной обработке гипсового слепка производится его коррекция в соответствии с медико-диагностическими рекомендациями. Особенностью технологии является возможность локального изменения структуры, твердости и жесткости материала, обеспечивающего эффективную коррекцию сводов и пяточной части, выполняемой в форме чаши. Технология не требует использования дорогостоящих материалов. Производимые таким образом индивидуальные ортопедические стельки отличаются от известных легкостью (60–120 г/пара), воздухопроницаемостью и хорошими гигиеническими свойствами, низкой ценой.

Составные ортопедические стельки

Составные ортопедические стельки получают на основе классических стелек, располагая в необходимых местах и временно закрепляя вкладные детали, выполняющие роль корригирующих элементов. При необходимости они легко заменяются другими. Так, известна вкладная стелька для обуви по патенту RU 2129822 Cl. Заготовка для неё состоит из двух слоев, при этом в области заготовки, соответствующей поперечному своду стопы, выполнена полость, а верхний слой дублирован тканью. Стелька имеет кармашки для размещения съемных корригирующих элементов. При изготовлении этой стельки применяется довольно сложный технологический процесс. Эта стелька имеет большие размеры и не может быть переформована в процессе носки.

Все вышеперечисленные виды индивидуальных ортезов объединяет то, что они содержат в своей структуре определенные конструктивные элементы, обеспечивающие биомеханическую коррекцию заданных зон стопы в соответствии с медицинскими предписаниями. Главным результатом использования индивидуальных ортопедических стелек является устранение или существенное снижение болевых симптомов, достижение чувства комфорта. ^[2]

Ссылки

Примечания

1. ↑ http://www.pedcad.de/ Pedcad
2. ↑ А.И. Свиридёнок, Л.И. Шашура ГНУ «Научно-исследовательский центр проблем ресурсосбережения, НАН Беларуси», г. Гродно, Республика Беларусь, СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОРТЕЗОВ

В этой статье не проставлены тематические категории. Вы можете помочь проекту, найдя их или создав новые, а потом добавив их в статью.